2009年9月14日星期一

看書?翻書?閱讀?分辨亞斯伯格與自閉兒的行為模式 (王意中臨床心理師)

閱讀或看書,普遍是大人最願意接受,最願意看到孩子的一種習慣或興趣。
但是當亞斯伯格或自閉兒出現看書?翻書?該如何與一般閱讀做區別?

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對於有些亞斯伯格兒童來說,當面對不知所措的問題情境時,例如不知道與同儕說什麼,或活動開始初期,或該做的事情完成之後,接下來不知道做什麼,或無法理解當下正在進行的活動內容等,此時,有些亞斯伯格兒童會選擇以看書來因應與調適壓力
在看書的當下,能夠使亞斯伯格兒童轉移注意力在書本上,或文字、數字符號中,以減緩上述不知所措可能帶來的壓力與焦慮。
當遇見亞斯伯格兒童在這種情況下看書,如果誤解該行為可能存在的意思,反而選擇繼續讓其看書,此時,容易錯失協助這些孩子融入情境的機會。
當然,對於有些亞斯伯格兒童,閱讀或是書本上的文字、數字等符號真的是一種讓他特別感到自在、愉悅的嗜好、興趣。

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如何有效分辨看書是嗜好、興趣,或孩子為減緩焦慮而出現的轉移行為,建議您可從孩子的臉部表情、肢體動作、情緒反應等加以辨識。
如為前者,孩子明顯傾向於輕鬆、自在、愉悅或興奮情緒反應較多。如為後者,孩子則傾向於安靜、不自在、臉部表情僵硬、笑容少

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同樣地,有些自閉兒在焦慮的狀況下,類似前面所提及的可能原因,也容易出現疑似看書行為,或者說是翻書應該較為貼切。
往往在此情況下,孩子容易出現反覆翻書的動作,速度較快,與一般慢慢閱讀或看書的行為模式不同。
當您發現自閉兒選擇快速翻書,此時,建議您優先判斷孩子在當下情境中可能面臨什麼壓力源,並嘗試從處理該壓力源著手。
例如當自閉兒原先預期要進行拼圖遊戲,隨後發現活動內容被更改、取消,使其當下無法調適突如其來的改變,隨後則衍生出翻書行為(類似自我刺激)。
此時,建議您,或許可立即給予孩子能力範圍內,或所感興趣的活動替換,使其能夠適時進入狀況,專注於情境中。

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當您下次再遇見亞斯伯格或自閉兒看書或翻書,思考一下,是他正在享受閱讀,或是他正在面對焦慮。或許您就比較能夠知道下一步該如何走(讓他繼續看或中斷讓他看或協助調整其壓力源)。

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